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目的 探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏的治疗方法及效果.方法 甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏患者20例,17例24 h引流量≤100 mL,给予控制脂类食物摄人,负压吸引及左锁骨加压包扎等保守治疗;3例24 h引流量＞100 mL,再次手术治疗,术中对漏口较窄者进行缝扎治疗,对漏口较大者将患者肩胛舌骨肌肩胛端切断、填塞周围组织后再进行缝合;术后漏口周围喷洒生物蛋白胶.随访观察治疗效果.结果 17例保守治疗6～12(8.9±1.7)d,漏口顺利痊愈;3例再次手术治疗后10～13(12.1±0.7)d漏口愈合;治疗后随访1个月,1例失访,余19例均未出现乳糜漏复发或颈部肿胀,甲状腺功能复查未见异常.结论 对甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发乳糜漏患者,可根据24 h引流量采取保守或手术治疗措施,有效促使漏口愈合.
作者：李素芳
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2016 年 30卷 9期
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