目的 分析小婴儿(0～90 d)发热病因,探讨白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数百分比(neutrophil count percentage,NEUT％)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)诊断小婴儿严重细菌感染的价值.方法 回顾性分析264例发热住院小婴儿的临床资料.结果 264例罹患单一疾病199例,合并≥2种疾病65例,肺炎发病率为68.93％;严重细菌感染72例,非严重细菌感染160例,可疑严重细菌感染32例;严重细菌感染患儿WBC[(14.49±4.81)×109个/L]、NEUT％[(58.44±15.66)％]、CRP[(45.15±30.01)mg/L]、PCT[(3.32±3.04) μg/L]水平均高于非严重细菌感染患儿[(11.32±7.52)×109个/L、(41.52±15.54)％、(8.12±7.78)mg/L、(0.28±0.24)μg/L](P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,WBC以12.60×109个/L为最佳截断值,诊断小婴儿发生严重细菌感染的AUC为0.718 7(95％CI:0.618 3～0.819 1,P＜0.001),灵敏度为72.2％,特异度为69.8％;NEUT％以53％为最佳截断值,诊断小婴儿发生严重细菌感染的AUC为0.781 8(95％CI:0.690 7～0.873 0,P＜0.001),灵敏度为75.0％,特异度为79.1％;CRP以15.65 mg/L为最佳截断值,诊断小婴儿发生严重细菌感染的AUC为0.897 1(95％CI:0.829 6～0.964 7,P＜0.001),灵

作者：吕奎林；张雨平；温恩懿；杨张娅；杨望；金玲；张红；游静；常琴

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2018 年 32卷 12期