目的 探讨多西他赛联合奥沙利铂+替吉奥/卡培他滨方案在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效和不良反应.方法 143例行新辅助化疗的进展期胃癌患者,其中90例采用奥沙利铂+替吉奥/卡培他滨方案(对照组),53例采用多西他赛联合奥沙利铂+替吉奥/卡培他滨方案(观察组).观察2组患者治疗效果和不良反应发生率;比较2组手术切除率、显微镜下无残留(R0)切除率、病理退缩率和无病生存期;应用Kaplan-Meier法分析不同治疗方案和肿瘤退缩程度与预后的关系.结果 观察组临床有效率(52.8％)、手术切除率(56.6％)、R0切除率(54.7％)均高于对照组(31.1％、32.2％、28.9％)(P＜0.05),术后显著肿瘤退缩比率(63.3％)、N0分期比率(53.3％)高于对照组(24.1％、24.1％)(P＜0.05),疾病控制率(94.3％)、T分期降期比率(50.9％)和N分期降期比率(49.1％)与对照组(81.1％、46.7％、45.6％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组Ⅲ级以上白细胞计数减少(24.6％)、中性粒细胞计数减少(32.1％)、血小板计数减少(28.3％)发生率高于对照组(8.9％、11.1％、6.7％)(P＜0.05);术后观察组患者中位无病生存期(29个月)与对照组(26个月)比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后病理分期显著肿瘤退缩患者中位无病生存期(30.5个月)高于不显著肿瘤退缩者(25个月)(
作者：毕桢干；李凡周；王培红；唐勇
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2020 年 34卷 2期
