目的 观察年龄≤50岁糖尿病合并冠心病患者行全动脉化冠状动脉旁路移植术(CABG)中期桥血管通畅率,探讨其疗效和安全性.方法 2016年1月-2019年12月阜外华中心血管病医院诊治年龄≤50岁的糖尿病合并冠心病患者72例,其中36例行全动脉化CABG者为全动脉化CABG组,36例行常规CABG者为常规CABG组.2组CABG均先采用左乳内动脉移植至前降支,全动脉化CABG组采用右乳内动脉或桡动脉等动脉桥血管、常规CABG组采用大隐静脉,分别移植至对角支、回旋支或右冠状动脉等靶血管.比较2组性别、年龄、合并症、术前NYHA分级等临床资料;记录2组手术方式、手术时间、搭桥支数、术后心肌酶指标、术后24 h引流量、术后24 h输血量、呼吸机辅助时间、ICU治疗时间、术后住院时间、中转体外循环、切口愈合、二次开胸、围手术期死亡情况及低心排血量综合征、心肌梗死、肾功能衰竭、中枢神经系统功能障碍等并发症发生情况;随访记录2组术后12、36个月死亡、心绞痛再发、心肌梗死等情况,行超声心动图、冠状动脉CT血管造影或冠状动脉造影检查,记录桥血管通畅率、左心室舒张末期内径、左室射血分数.结果 2组性别、年龄、合并症、术前NYHA分级及3支病变、左主干病变比率等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).全动脉化 CABG 组手术时间[(423.06±76.
作者：李昭；张国报；李廷武；李鹏；张瑜
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 7期
