目的 分析腰椎退行性病变患者行后路腰椎椎体间融合术(PLIF)后发生手术部位感染的危险因素,为手术部位感染的防治提供依据.方法 2017年12月一2022年12月河南大学第一附属医院诊治因腰椎退行性病变行PLIF患者1 602例,其中术后发生手术部位感染者57例为感染组,未发生感染者1 545例中随机选择171例为非感染组.记录2组患者糖尿病病史、体质量指数、背部皮下脂肪厚度、腰大肌腰椎指数,术前及术后第1天白蛋白、血红蛋白水平,手术时间、术中出血量、术后引流量、手术节段等临床资料.采用多因素logistic回归分析腰椎退行性病变患者行PLIF后发生手术部位感染的影响因素.结果 1 602例腰椎退行性病变患者行PLIF后手术部位感染发生率为3.56％.感染组糖尿病比率(17.54％)、体质量指数[(27.11±3.53)kg/m2]均高于非感染组[7.60％、(25.23±3.48)kg/m2](x2=4.658,P=0.042;t=3.517,P=0.001),背部皮下脂肪厚度[(28.72±5.92)mm]大于非感染组[(26.01±4.43)mm](t=3.172,P=0.002),腰大肌腰椎指数(0.78±0.14)、术后第1天白蛋白水平[(33.03±3.10)g/L]均低于非感染组[(0.87± 0.18)、(34.44±3.41)g/L](t=-3.998,P＜0.001;t=-2.766,P=0.006),手术时间[(146.88±44.85)min]长于非感染组[(125.26±35.95)min](t=3.685,P＜0.001)

作者：张树东；黄一琳；李继洋

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2023 年 37卷 12期