目的 探讨宝石能谱CT在非小细胞肺癌调强放疗中的应用价值.方法 经病理学或细胞学证实且行宝石能谱CT检查的非小细胞肺癌31例,放疗前普通模拟CT定位.比较普通模拟CT及宝石能谱CT肺原发灶大小、体积差异及纵隔淋巴结诊断的不同.结果 普通模拟CT病灶直径平均为5.0 cm,宝石能谱CT直径为4.6cm(t=1.19,P=0.244);普通模拟CT病灶体积为63.5cm3,宝石能谱CT病灶体积为50.4 cm3(t=22.049,P=0.000).宝石能谱CT检出支气管壁增厚、管腔狭窄11例,普通模拟CT仅4例显示,且受侵长度及厚度均有差异.普通模拟CT诊断26枚淋巴结转移,宝石能谱CT诊断22枚淋巴结转移,4枚淋巴结考虑为反应性增生被排除转移.普通CT图像共5例有部分容积效应、伪影等,而宝石能谱CT各层面均显示了良好的空间分辨率和密度分辨率.宝石能谱CT使6例患者临床分期发生改变.结论 宝石能谱CT在非小细胞肺癌原发灶确定、纵隔淋巴结诊断及调强放疗靶区勾画方面具有重要参考价值,对临床分期判定有指导、补充作用.
作者：张宽
来源：实用肿瘤杂志 2013 年 28卷 6期
