目的:探讨尿液肾损伤分子1(uKIM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白分子(uNGAL)在梗阻性肾病所致急性肾损伤(AKI)诊断中的价值,评价其在预测肾脏预后中的价值.方法:收集30例梗阻性肾病患者解除梗阻前后不同时相的尿液标本,应用ELISA方法检测uKIM-1、uNGAL水平,进行分析、比较.随访1年,评估uKIM-1、uNGAL在梗阻性肾病肾脏预后判断中的应用价值.结果:发生AKI的患者uKIM-1和uNGAL水平显著升高,uKIM-1、uNGAL与血清肌酐成正相关,曲线下面积(AUC)分别为0.943和0.900.肾脏预后差的患者术后72h uKIM-I水平显著升高.ROC曲线分析uKIM-1在肾脏预后判断中的AUC为0.912,敏感度85.7%,特异度84.6%.Kaplan-Meier生存曲线分析示出现术后72h尿KIM-1> 156.00 pg/( mg·Cr),与不良预后呈明显相关性.结论:uKIM-l、uNGAL对诊断梗阻性肾病所致AKI有较高的准确性,术后72h uKIM-1有助梗阻性肾病肾脏预后的判断.
作者:谢园园;牟姗;薛蔚;蒋晨;徐维佳;倪兆慧
来源:肾脏病与透析肾移植杂志 2012 年 21卷 4期