目的:探讨局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者入住肾科重症监护病房(RICU)的原因及其临床特征. 方法:选取2009年7月至2012年12月南京军区南京总医院RICU收治的FSGS患者,回顾性分析其临床特征、既往治疗情况、并发症. 结果:2009年7月至2012年12月共48例FSGS患者入住RICU,占所有RICU患者的2.95％,占肾病综合征(NS)患者的31.37％.感染、急性肾损伤(AKI)、电解质紊乱是入住RICU的FSGS患者常见并发症.初发初治患者以AKI的发生率高,接受激素或免疫抑制剂的患者感染发生率高.感染、单纯AKI、感染合并AKI患者分别有11、19、12例.31例次AKI患者中,12例次合并感染,19例次合并低血容量,4例患者为药源性因素所致AKI. 结论:FSGS是RICU患者NS的主要病理类型之一,感染、AKI、电解质紊乱是RICU FSGS患者入住RICU的主要原因,三者常重叠存在;感染的发生与激素及免疫抑制剂的使用关系密切,FSGS发生AKI主要与低血容量、感染和药源性因素相关.
作者：何大锋；高二志；许书添；郭锦洲；谢红浪；刘志红；李世军
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2014 年 23卷 4期
