目的:研究急性肾损伤(AKI)住院患者近期内的临床及肾脏预后,分析其相关影响因素. 方法:选取2013年10月至2014年9月在南京医科大学第一附属医院住院的AKI患者,观察其30d存活及出院时肾脏预后,并分析30d死亡及肾脏不恢复的相关危险因素. 结果:(1)AKI的发病率为1.6％,男女比例为2.03:1,平均年龄(63.2±37.2)岁、中位住院时间18d;院内病死率为15.8％,30d死亡率为35.3％,出院时患者肾功能完全恢复、部分恢复和不恢复分别占52.0％、14.5％、33.5％.(2)多因素Logistic回归分析AKI患者30d死亡的独立危险因素包括高龄、慢性肝脏疾病史、少尿史、合并肾外脏器衰竭、原发病为恶性肿瘤和肺部疾病.(3)多因素Logistic回归分析得出高龄、少尿史、合并肾外脏器衰竭、行肾脏替代治疗(RRT)、AKI分期、总胆红素升高、血红蛋白和血清白蛋白降低是肾功能不恢复的独立危险因素. 结论:高龄、少尿、合并其他脏器功能损伤等为AKI患者预后不良的危险因素,对这类患者应密切监测肾脏功能,做到早预防、早发现,降低AKI不良预后风险.
作者：程小燕；邬步云；毛慧娟；邢昌赢
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2016 年 25卷 3期
