目的 比较3种血液净化方式对慢性肾功能不全维持性血透患者毒素的清除效果.方法 将60例慢性肾功能不全维持性血透患者随机分为血液透析滤过组(HDF)、高通量透析组(HFHD)、低通量透析组(LFHD)3组.观察治疗前、治疗后3个月血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钙(Ca2+)、磷(P3-)和甲状旁腺素(PTH)的变化.结果 (1)3种透析方式治疗后BUN、Scr均显著低于治疗前(均P<0.01).(2)P3-、PTH在HFHD、HDF组治疗后明显低于治疗前;治疗后HDF组血PTH明显低于HFHD组;HFHD、HDF组Hb明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).LFHD组P3-、PTH、Hb治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种透析方式均能很好地清除BUN、Scr.清除P3-的效果,HDF、HFHD优于LFHD.清除PTH的效果,HDF最佳,HFHD次之,LFHD效果不明显.HDF、HFHD可以改善尿毒症患者贫血状态.HFHD是一种高效、经济的透析模式,可作为尿毒症患者长期维持血透的方式.
作者:沈良兰;房星星;黄华星;邱志亮
来源:苏州大学学报(医学版) 2010 年 30卷 4期