目的 比较来曲唑(LE)联合人绝经期促性腺激素(HMG)与单独LE或HMG对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果.方法 拟行促排卵治疗的111例PCOS患者随机分为三组,A组为LE组(40例、49周期)、B组为LE+HMG组(42例、56周期)、C组为HMG组(29例、40周期).患者在月经周期第3～5天开始,A组口服LE 2.5 mg/d×5 d;B组口服LE 2.5 mg/d×5 d后继续予肌注HMG 75 U/d;C组肌注HMG,起始剂量为75 U/d.比较三组的卵泡发育情况、子宫内膜厚度、绒毛膜促性腺激素(hCG)日血雌二醇(E2)值和临床妊娠率.结果 三组临床特征具有可比性.卵泡成熟时间、直径≥17 mm卵泡数、hCG日子宫内膜厚度,A组与B、C两组比较均有显著性差异(P＜0.05).直径≥14mm卵泡数、hCG日E2水平三组间比较均有显著性差异(P＜0.05).A组无反应取消率明显高于B组(P＜0.05).为防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)放弃注射hCG者C组发生率明显高于A、B两组(P＜0.05).但三组临床妊娠率无显著性差异(P＞0.05).结论 对于PCOS患者,LE+HMG是有效的促排卵方案,且可避免常规促排卵治疗中的子宫内膜变薄.
作者：林文琴；陈雅；陈霞；杨海燕；叶碧绿
来源：生殖医学杂志 2011 年 20卷 3期
