目的 探讨不同来源精子行卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)助孕对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2012年1月至2018年6月在我院生殖医学中心采用黄体中期长方案行ICSI-ET助孕的2 527例患者的临床资料(共2 573个新鲜移植周期).根据精子获取方式不同分为3组:射精组(2 007个周期)、经皮附睾穿刺取精(PESA)组(373个周期)、睾丸穿刺取精(TESA)组(193个周期),比较3组患者的一般资料及实验室相关指标和妊娠结局. 结果 3组的女方年龄、助孕周期数、不孕年限、获卵数、MⅡ卵数比较均无显著性差异(P＞0.05).射精组的2PN率(83.28％)和可利用胚胎率(57.43％)显著高于PESA组(分别为76.75％和53.59％)和TESA组(分别为76.33％和53.28％)(P＜0.01);射精组、TESA组的2PN卵裂率(分别为98.84％和99.26％)显著高于PESA组(97.85％)(P＜0.01).3组患者的胚胎种植率、临床妊娠率、多胎率、流产率、活产率、新生儿男女性别比及出生缺陷发生率比较均无显著性差异(P＞0.05). 结论 不同来源精子行ICSI助孕能获得较好的活产率及相似的妊娠结局,且未明显增加婴儿出生性别差异及子代出生缺陷.
作者：孙庆云；曹金凤；杜元杰；周亮；朱序理；王跃；赵志明
来源：生殖医学杂志 2020 年 29卷 9期
