目的 探讨体质量指数(BMI)对接受IVF/ICSI助孕治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠期并发症及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月于西北妇女儿童医院生殖中心行IVF/ICSI治疗的PCOS患者资料,共1 143个周期,按照BMI值分为正常体重组(18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2,n=461)、超重组(24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2,n=433)、肥胖组(BMI≥28 kg/m2,n=249),比较3组患者的一般资料、妊娠期并发症及妊娠结局,并采用多因素Logistic回归分析年龄、不孕年限、不孕类型、促排卵方案、受精方式、移植胚胎个数及移植胚胎类型等与妊娠结局的关系.结果 超重组和肥胖组的Gn起始量、Gn总量及Gn天数均显著高于正常体重组(P＜0.05),2PN数、可用胚胎数、优胚数及囊胚形成率均显著低于正常体重组(P＜0.05).超重组的中重度OHSS发生率(1.73％)和肥胖组的中重度OHSS发生率(1.25％)均显著低于正常体重组(4.02％).肥胖组的流产率(21.88％ vs.13.31％)和妊娠期高血压疾病发生率(12.50％ vs.4.33％)均显著高于正常体重组(P＜0.05),超重组的活产率(57.97％)和肥胖组的活产率(50.20％)均显著低于正常体重组(60.74％)(P＜0.05).在校正年龄、不孕年限、移植胚胎个数及类型等相关混杂因素后,肥胖是[OR=0.67,95％CI(0.49,0.91),P=0.0

作者：洪文博；张景辰；高彩霞；范丽娟；屈鹏飞；师娟子

来源：生殖医学杂志 2023 年 32卷 12期