目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并阵发心房颤动(AF)患者AF复发的影响因素.方法:将120例AMI伴阵发AF患者,在随访1年期间依有无AF复发分为复发组和窦性心律(窦律)组,比较2组一般资料、病史、血清C反应蛋白(ICRP)水平、低密度脂蛋白胆同醇(IDL-C)水平、左房内径(IAD)、左室射血分数(LVEF),评价心功能,同时比较不同治疗方法患者间的AF复发率.结果:复发组年龄、心功能分级、患高血压和前壁心肌梗死高于或多于窦律组,LVEF低于窦律组,LAD大于窦律组(P＜0.05或P＜0.01).溶栓冉通患者AF复发率低于未溶或未再通患者,服用他汀患者AF复发率低于未服用他汀患者(均P＜0.05).高龄、高血压病、前壁梗死、高CRP水平、LAD增大和心功能减退是AF复发的危险因素;溶栓再通、服用他汀是抑制AF复发的保护性因素(P＜0.05或P＜0.01).结论:高龄、高血压、前壁梗死、LAD增大、心功能减退促使AF的复发;早期血运重建、应用他汀类药物可抑制AF复发.
作者：范耀东；荀丽颖；褚玉茹；阚建英
来源：天津医药 2010 年 38卷 12期
