目的 评估RAS相关区域家族1A(RASSF1A)联合矮小同源盒基因2(SHOX2)基因甲基化检测和快速现场细胞学评价(C-ROSE)对肺癌的诊断价值.方法 选取行RASSF1A和SHOX2甲基化检测并有明确病理诊断的179例可疑肺癌患者,其中肺癌58例,肺良性病变121例.179例中114例(肺癌45例,肺良性病变69例)通过迪夫快速染色完成C-ROSE检测.以病理结果为金标准,分析RASSF1A、SHOX2甲基化和(或)C-ROSE诊断肺癌的敏感度及特异度,同时明确不同标本类型和不同肿瘤类型中RASSF1A和SHOX2甲基化的结果与病理诊断的一致性.结果 RASSF1A联合SHOX2甲基化检测的敏感度为77.59％(45/58),特异度为80.17％(97/121).亚组分析中,肺穿刺活检及肺泡灌洗液标本中甲基化与病理诊断一致率较好,分别为88.8％(8/9)、79.75％(126/158),而胸水的一致率稍差,为63.64％(7/11).小细胞肺癌和鳞癌甲基化检测准确率分别为100％(5/5)、92.31％(12/13),肺腺癌为66.67％(18/27).C-ROSE检测的敏感度为75.56％(34/45),特异度为95.65％(66/69).甲基化检测联合C-ROSE的敏感度为86.96％(39/45),特异度为86.67％(60/69).结论 RASSF1A、SHOX2甲基化检测及C-ROSE用于肺癌的诊断均具有较高的敏感度和特异度,两者结合将成为病理学诊断的有效的补充手段,两者结合有助于进一步提高

作者：任雪珠；张树森；蔡志刚；李海涛；许晓岚；齐天杰；李宏林

来源：天津医药 2022 年 50卷 3期