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目的:通过采用扣眼穿刺的方法来降低自体动静脉内瘘的并发症且延长其使用寿命.方法:由高年资经验丰富且相对固定的护士,遵循三同原则,做好扣眼穿刺前的有效护患沟通,自体动静脉内瘘的评估,穿刺后导管的固定,透析过程中渗血情况的处理,及结束后的相关护理宣教.结果:12例患者经过8~12次应用常规锐针穿刺后形成皮下隧道即扣眼,2例糖尿病肾病的患者在锐针穿刺12次以上才形成皮下隧道,有1例患者因由不同护士穿刺建立的隧道,出现硬结5个月后隧道闭塞.13例患者均未出现内瘘狭窄、血管瘤、血栓、内瘘感染等并发症.结论:采用钝针进行扣眼穿刺法是透析患者自体动静脉内瘘最为理想的穿刺方式,能够有效降低自体动静脉内瘘的并发症延长其使用年限,提高患者的透析质量.
作者:董士起
来源:护理实践与研究 2017 年 14卷 1期
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