背景:原发性食管神经内分泌癌(NEC)较为罕见,临床表现无特异性,对标准治疗方式亦尚未形成共识.目的:分析食管NEC患者的临床资料,为该病的诊断和治疗提供参考.方法:收集南京军区南京总医院2001年1月～2012年12月住院食管NEC病例26例,对其临床、内镜、影像学、病理学表现以及治疗和随访情况进行回顾性分析.结果:本组食管NEC患者男女比例为4.2∶1,平均年龄60.1岁(46 ～ 75岁).最常见的首发症状为进食梗阻感/吞咽困难(76.9％),肿瘤中心部位以食管中段居多(73.1％),其余为食管下段(26.9％),内镜下多呈溃疡型(46.2％)和隆起型(38.5％).病理类型以小细胞NEC居多(69.2％),大细胞和混合性NEC分别占3.8％和26.9％,神经内分泌标记物Syn、CgA阳性率分别为80.0％和21.4％.20例(76.9％)患者发生转移,主要为淋巴结和肝转移.23例(88.5％)患者行根治性手术,随访期间(1个月～7年)6例患者复发,其中5例死亡.结论:食管NEC呈侵袭性生长,易发生转移,预后较差.局部治疗与全身性治疗相结合是延长患者生存期的重要手段.
作者：袁柏思；金鑫鑫；刘炯；路又可；杨妙芳；王少东；季洪赞；汪芳裕
来源：胃肠病学 2014 年 19卷 3期
