背景:Th17细胞在免疫炎症反应中发挥重要作用,其与炎症性肠病(IBD)的关系已成为相关领域的研究热点.目的:初步探讨Th17细胞在IBD发病机制中的作用以及外周血Th17细胞在IBD活动度评估中的临床意义.方法:收集来自5家医院的IBD患者81例[克罗恩病(CD)39例,溃疡性结肠炎(UC)42例]和健康志愿者40名,采集外周血标本,分离单个核细胞,经佛波酯和伊屋诺霉素联合刺激后,以流式细胞术检测外周血CD4+T细胞中的Th17细胞比率,同时测定临床炎症指标ESR和血清CRP.结果:CD组和UC组外周血Th17细胞比率分别为2.51％±1.59％和4.15％±2.75％,均显著高于对照组的1.44％±0.73％(P均＜0.05),其中UC组显著高于CD组(P＜0.叭),活动期CD和UC分别显著高于缓解期CD和UC(CD:3.39％±1.56％对1.48％±0.81％,P＜0.01;UC:5.77％ ±2.77％对2.18％±0.59％,P＜0.01).Spearman秩相关系数分析显示,活动期CD和UC外周血Th17细胞比率与ESR、CRP均呈正相关(CD与ESR:G =0.851,CD与CRP:rs=0.793,UC与ESR:rs =0.817,UC与CRP:rs=0.873,P均＜0.05).结论:Th17细胞参与了IBD的发生、发展过程,在UC发病中的作用可能更为重要.检测外周血Th17细胞比率可能有助于IBD疾病活动度的评估.
作者：高楠；戴娟；张光波；李月芹；李锐；陈卫昌
来源：胃肠病学 2015 年 20卷 12期
