SEPT9基因甲基化是结直肠癌的特异性生物标志物,测定其外周血表达水平可评估受检者结直肠癌的患病风险.目的:初步探讨外周血SEPT9基因甲基化检测联合糖蛋白肿瘤标志物在结直肠癌诊断中的临床意义.方法:纳入2016年12月—2017年4月苏州大学附属第一医院诊断的正常对照组57例、腺瘤组61例和结直肠癌组71例患者,应用PCR荧光探针法测定外周血SEPT9基因甲基化情况,测定肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CA72-4、CA211水平,采用ROC曲线分析各指标诊断结直肠癌的价值.建立Logistic回归方程,评估SEPT9联合CEA诊断结直肠癌的价值.结果:正常对照组、腺瘤组、结直肠癌组的SEPT9基因甲基化阳性率分别为0、6.6％、52.1％.结直肠癌组CEA水平显著高于正常对照组、腺瘤组(P<0.05).ROC曲线分析显示,SEPT9、CEA以及两者联合诊断结直肠癌的AUC分别为0.817、0.707和0.793.Logistic回归分析显示,SEPT9、CEA诊断结直肠癌的OR值分别为1.394(1.198～1.762)、1.325(0.997～1.622).结论:随着疾病进展,外周血SEPT9基因甲基化率明显升高,对结直肠癌的诊断价值较高.联合外周血SEPT9基因甲基化和CEA有助于提高结直肠癌的早期筛查率.
作者：冷霞；王芳军；周培；高昳；仲芹芹；刘鹏飞；陈卫昌
来源：胃肠病学 2019 年 24卷 6期
