目的 评价补体C3、C4在自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的临床检测意义.方法 选取2011年5月-2013年12月于奉节县人民医院就诊的AIH患者90例,其中活动期45例,缓解期45例.采用间接免疫荧光法检测患者抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)的表达,全自动生物化学分析仪检测患者的肝功能生化指标,散射比浊法检测患者外周血中的补体C3、C4、IgG、IgA、IgM的表达水平,肝脏穿刺病理组织检测判断其炎性活动水平.然后分析AIH患者C3、C4水平与炎症活动程度的关系.结果 C3、C4在AIH活动期表达水平[(0.89±0.05) g/L、(0.16±0.03)g/L]显著低于缓解期表达水平[(1.12±0.06) g/L、(0.23±0.04) g/L,P＜0.01];C3表达水平与AST(r=-0.248,P=0.000)、TBIL(r=-0.372,P=0.003)、DBIL(r=-0.471,P=0.012)呈负相关;C4表达水平与AIH活动期患者肝脏病理组织穿刺的HAI病理评分呈负相关(r=-0.635,P=0.000).结论 AIH活动期患者补体C3、C4表达水平下降,可通过对其检测辅助评估肝脏炎性活动程度.
作者：谢毅
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2015 年 24卷 3期
