目的 比较托法替尼和英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)治疗炎症性肠病的有效性及安全性差异.方法 在Medline、Em-base、PubMed等英文电子数据库中检索托法替尼/IFX与安慰剂组比较的诱导和维持疗效的随机对照试验.结果 对纳入10篇文献的19项研究进行数据合并分析,与安慰剂相比,托法替尼治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床反应(OR=2.09,95％CI:1.70～2.57)、临床缓解(OR=3.35,95％CI:2.62～4.29)、黏膜愈合(OR=2.68,95％CI:2.16～3.32)疗效优于安慰剂组,10 mg组疗效更稳定;托法替尼治疗克罗恩病(Crohn's disease,CD)的临床反应(OR=1.30,95％CI:1.13～1.49)优于安慰剂组;IFX治疗UC的临床反应(OR=2.01,95％CI:1.82～2.21)、临床缓解(OR=2.59,95％CI:2.22～3.03)、黏膜愈合(OR=1.98,95％CI:1.78～2.19)的疗效优于安慰剂组,不同剂量疗效相似,不良事件的发生(OR=1.07,95％CI:1.01～1.14)也高于安慰剂组;IFX治疗CD的临床反应(OR=3.94,95％CI:2.03～7.62)及临床缓解(OR=1.96,95％CI:1.52～2.53)优于安慰剂组.不同剂量的托法替尼与IFX治疗UC的疗效比较,差异无统计学意义;托法替尼治疗CD的临床反应(OR=0.33,95％CI:0.168～0.648)、临床缓解(OR=0.607,95％CI:0.439～0.839)效果次于IFX.结论 托法替尼与IFX治

作者：杨静；党小红

来源：胃肠病学和肝病学杂志 2022 年 31卷 12期