目的 探讨联合益生菌根除不同分型H.pylori对胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)的影响.方法 将116例H.pylori阳性慢性胃炎患者随机分为四联疗法组和联合益生菌疗法组,疗程均为2周.选取H.pylori阳性健康体检者100名作为健康对照组.对H.pylori抗体CagA、VacA、UreA和UreB进行血清学检测,并检测治疗前后血清中PG Ⅰ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/Ⅱ比值(PG Ⅰ/PG Ⅱ ratio,PGR)及G-17水平.结果 四联疗法组、联合益生菌疗法组及健康对照组的H.pylori Ⅰ型阳性率均高于H.pylori Ⅱ型,且两治疗组H.pylori Ⅰ型的阳性率明显高于健康对照组(P＜0.05);三组CagA+VacA抗体阳性率均高于各组CagA、VacA抗体阳性率(P＜0.05).三组VacA、UreA、UreB抗体阳性率均高于各组CagA抗体阳性率(P＜0.05).不同炎症程度慢性胃炎CagA、UreB抗体的阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);重度慢性胃炎与轻度慢性胃炎比较,VacA抗体阳性率显著升高,而UreA抗体阳性率显著下降(P＜0.05).治疗前,与H.pylori Ⅱ型感染者相比,三组H.pylori Ⅰ型感染者PG Ⅱ及G-17水平显著升高,PGR水平显著下降(P＜0.05),而PG Ⅰ水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合益生菌疗法组H.pylori Ⅰ型患者的PGⅠ、PG Ⅱ及G-17水平显著下降,PGR水平升高(P＜0.

作者：彭卫斌；叶东雯；黄晓雯；沙卫红；杨元生；容海鹰；聂玉强

来源：胃肠病学和肝病学杂志 2024 年 33卷 3期