目的：探讨开腹手术对老年总管结石患者术后T淋巴细胞亚群的影响及降钙素原的变化。方法将老年组与中青年组患者按胆总管结石分类分别行胆管切开取石、T管引流术或胆管空肠吻合术。于术前1d和术后1、3、7d分别测定外周血血常规、降钙素原、T淋巴细胞及其亚群的数量等指标，进行分析。结果老年组降钙素原比中青年组各组均明显增加（P＜0．05），老年组组内第1、3、7天比术前均明显增加（P＜0．05），中青年组组内第1、3天比术前均明显增加（P＜0．05）；老年组比中青年组CD3＋细胞各组间明显减少（P＜0．05），老年组组内第3天比术前明显减少（P＜0．05）；老年组比中青年组CD8＋细胞组间术前及术后第7天明显减少（P＜0．05）；老年组与中青年组CD4＋细胞组间术前、术后第1、7天明显减少（P＜0．05），老年组组内第3天与术前明显减少（P＜0．05）；中青年组组内术后第7天与术前明显减少（P＜0．05）；老年组与中青年组CD4＋／CD8＋细胞各组间均明显减少（P＜0．05），老年组组内第3天与术前明显减少（P＜0．05）。结论老年患者降钙素原比中青年增加，老年患者T淋巴细胞亚群数量减少，开腹手术对老年与中青年胆管结石患者免疫功能影响存在差异。
作者：刘浩润；李为民；赵洪强；许帅
来源：武警医学 2015 年 11期
