目的:研究甲状腺乳头状癌Delphian淋巴结转移的危险因素.方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月在台州市肿瘤医院首次就诊并经手术病理确诊为甲状腺乳头状癌的99例病人资料,分析Delphian淋巴结的转移与原发肿瘤的直径、位置、中央区淋巴结转移的相关性.结果:在甲状腺乳头状癌根治术的病人中,Delphian淋巴结的检出率为70.7％(70/99),转移率为18.6％(13/70),转移病人为13.1％(13/99).单因素分析显示,Delphian淋巴结转移与检出淋巴结数(t=7.040,P=0.008)、年龄(t=4.714,P=0.030)、肿瘤位于峡部(t=11.588,P=0.001)、气管前淋巴结转移(t=8.659,P=0.003)相关;与性别、肿瘤直径、多灶癌、双侧癌、包膜外侵犯、肿瘤位于甲状腺上极不相关(P>0.05).多因素Logistics回归分析显示,峡部癌(P=0.010,OR=9.079)、淋巴结检出>2枚(P=0.005,OR=18.739)、气管前淋巴结转移(P=0.013,OR=8.530)是Delphian淋巴结转移的独立危险因素.结论:对于甲状腺峡部癌、气管前淋巴结转移、喉前淋巴组织丰富的甲状腺乳头状癌病人,行中央区淋巴结清扫时应重视对Delphian淋巴结的清扫.
作者：颜海波；夏中平；陈善；姜琳；韩春
来源：外科理论与实践 2022 年 27卷 5期
