目的:探讨NSE、LDH及CK联合检测对早产儿脑损伤患者早期诊断的价值.方法:随机选取2016年1月~2018年1月我院NICU的86例早产儿,根据《早产儿脑损伤诊断与专家共识》分为脑损伤组(60例)及无脑损伤组(26例),分析两组生后24 h内血清NSE、CK、CKMB、LDH、HBDH、AST、ASTm、ALT、GGT、ALP、CYS-C、SOD、CHE水平,通过ROC曲线评价各项生化指标的诊断效能.结果:脑损伤组NSE、CK、LDH、HBDH、AST、ASTm水平较无脑损伤组增高,有统计学意义(P< 0.005).血清NSE、CK、LDH、AST单项检测诊断早产儿脑损伤的ROC曲线下面积分别为0.790、0.665、0.755、0.663,最佳截断值分别为61.865 μg/L、434.5 U/L、452.0 U/L、56.0 U/L,均低于NSE、CK、LDH联合检测(面积为0.846).三者联合诊断早产儿脑损伤的灵敏度及特异度最高(68.33%、100%),均高于其他单项检测及两两联合检测.结论:早产儿脑损伤血清中NSE、CK、LDH、HB-DH、AST及ASTm水平升高,联合检测NSE、CK、LDH能提高检测灵敏度及特异度,对早产儿脑损伤的早期诊断可能具有一定的临床价值.
作者:李海燕;秦道建;张士发
来源:皖南医学院学报 2018 年 37卷 5期