目的:应用定量CT(QCT)研究2型糖尿病(T2DM)患者腹部脂肪含量与骨密度(BMD)的相关性.方法:回顾性分析弋矶山医院2019年7月～2022年11月临床确诊的T2DM患者268例,统计患者的性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)等资料.参考美国糖尿病协会(ADA)预防和控制糖尿病肾病的临床建议,根据UACR将糖尿病患者分为A组(无蛋白尿,123例)、B组(微量蛋白尿,84例)、C组(大量蛋白尿,61例),运用QCT分别测量3组患者L3椎体层面的内脏脂肪(VAT)、皮下脂肪(SAT)以及L1～2椎体平均骨密度(avBMD).采用单因素方差分析(ANOVA)或秩和检验比较各组间各参数差异性,用Pearson相关分析BMD与VAT之间的相关性.结果:3组T2DM患者的VAT含量均依次增高,BMD含量均依次下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);而3组患者的SAT含量差异无统计学意义(P＞0.05);相关分析显示,T2DM患者BMD与VAT含量呈负相关(r=-0.496,P＜0.001).结论:QCT能够反映T2DM患者腹部脂肪分布及BMD的变化情况,能为T2DM肾病早期预防、病程发展提供参考依据.
作者：李庆祝；张倩；何春玲；翟建
来源：皖南医学院学报 2024 年 43卷 1期
