目的:探讨急性胰腺炎患者凝血功能、D-二聚体(D-dimer)与疾病预后的关系.方法:选取2016年1月至2016年12月温州医科大学附属第一医院急性胰腺炎患者208例,以及健康体检者50例为对照组,将急性胰腺炎患者分为轻症急性胰腺炎组(MAP组)和重症急性胰腺炎组(SAP组).比较各组凝血指标如凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、D-dimer、血小板功能等,分析其与急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II)和Ca2+的相关性.结果:急性胰腺炎患者的PT和FIB显著高于对照组(P<0.01);SAP组的PT、FIB、D-dimer及APACHE II评分显著高于MAP组(P<0.01);凝血功能指标PT、FIB、D-dimer、CRP均与Ca2+呈显著负相关(r=-0.317、-0.249、-0.392、-0.362,P<0.01);PT、D-dimer与APACHE II评分存在显著正相关(r=0.270、0.203,P<0.01).结论:急性胰腺炎存在凝血功能障碍,以外源性凝血途径为主,且与疾病预后相关;PT联合D-dimer可以更好地预测疾病的严重程度.
作者：夏誉；叶素贞
来源：温州医科大学学报 2017 年 47卷 9期
