目的:比较肥胖测量指标在糖尿病家族史(FHD+)和无糖尿病家族史(FHD-)人群中识别血糖异常的效能.方法:对温州市4个社区进行横断面调查,入选40岁及以上人群4867人,其中FHD+组979人, FHD-组3878人,利用Pearson相关分析对体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)与血糖指标,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)进行分析,比较4项指标在识别血糖异常的ROC曲线下面积,确定最佳切点值.结果:BMI、WC、WHR、WHtR均与4项血糖指标相关(r=0.114~0.253,P<0.05).对FHD进行分层,FHD+组血糖异常的发生率明显高于FHD-组,差异有统计学意义(P<0.05).WHtR在FHD+组和FHD-组筛检血糖异常的最佳切点分别为0.54和0.56,BMI分别为23.5 kg/m2和24.8 kg/m2,WC分别为86.1 cm和88.2 cm,WHR均为0.89,ROC曲线分析显示WHtR的曲线下面积为最大(均为0.65).结论:肥胖测量指标在FHD+组识别血糖异常的切点值低于FHD-组,建议对于FHD+人群,应制定更加严格的筛查切点.2组人群中,WHtR均是识别血糖异常的最佳指标.
作者：徐静；顾雪疆；洪逸莲；林怡；张家乐；杨丽娟
来源：温州医科大学学报 2018 年 48卷 4期
