目的:探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)时对血清细胞因子水平的影响及机理.方法:选择2007-06/2010-06本院收治的重症急性胰腺炎患者108例,按照是否接受连续性血液净化治疗分为常规治疗组50例和连续性血液净化治疗组58例,监测治疗前后病情及行动态急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分变化,并分别在治疗0、6、12、24、48、72 h各时间点采用放射免疫法检测两组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10、IL-8水平的变化.结果:经72 h治疗后,CBP治疗组患者在腹痛缓解时间、住院时间及并发症发生方面均明显优于常规治疗组,且CBP治疗组患者A-PACHEⅡ评分有显著改善,住院期间死亡病例明显低于常规治疗组,两组间比较有显著性差异(P<0.05),CBP治疗组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-8水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而常规治疗组患者在治疗72 h内所有上述细胞因子水平均较治疗前尤明显变化(P>0.05).结论:CBP治疗能快速有效改善SAP患者病情,清除患者血清中过多的TNF-α、IL-6、IL-10、IL-8细胞因子,改善SAP患者临床转归,可成为治疗SAP的重要辅助措施.
作者：姚红兵；文明波；黄高；吴定国；杨志坚
来源：细胞与分子免疫学杂志 2011 年 27卷 2期
