目的 研究程序性死亡蛋白1(PD-1)与其配体PD-L1在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD19+CD25+调节性B细胞(Breg)的表达及临床意义.方法 收集50例SLE患者和41例健康人(HC)外周血标本,采用流式细胞仪检测外周血中CD19+CD25+Breg的比例,以及CD19+CD25+Breg的PD-1、PD-L1表达,同时采集患者的临床表现和实验室指标等临床信息.使用免疫磁珠分选CD4+T细胞与CD19+B细胞,体外细胞共培养,检测Breg的分化.结果 SLE患者活动组外周血中CD19+CD25+Breg比例低于HC,CD25+B细胞PD-1、PD-L1的表达高于HC;SLE患者有胸腔积液、关节炎、C反应蛋白(CRP)上升的患者Breg频率高于对应阴性组;SLE患者有IgM下降、抗核糖核蛋白(RNP)抗体阳性的患者Breg频率低于对应阴性组;SLE患者有感染、发热、关节炎、IgA上升的患者CD19+CD25+PD-1+细胞频率高于对应阴性组;SLE患者有感染、发热、IgA上升的患者CD19+CD25+PD-L1+细胞频率高于对应阴性组;活化的CD4+T细胞有利于CD19+B细胞表面CD25的表达.结论 SLE患者外周血中CD19+CD25+Breg降低,但细胞表面PD-1与PD-L1的表达增加,并且与相关临床表现及实验室参数存在一定的关系.活化的CD4+T细胞促进Breg的分化.
作者：谢卓贝；代丽；何豪华；洪登校；王元元；徐文艳；陈中新；李柏青；谢长好
来源：细胞与分子免疫学杂志 2024 年 40卷 2期
