目的 探讨中青年单侧原发性自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性,以寻求中青年单侧原发性自发性气胸最有效的治疗方法.方法 对在我科接受经腋下小切口(LAT)或电视胸腔镜(VAT)同期双侧微创手术治疗的413例中青年单侧原发性自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术中发现所有患者双侧均存在肺大疱,且大部分对称存在.全部患者均治愈,无手术死亡病例.手术时间(106.3±48.4)min,术中失血量(30.7±19.5)ml.术后留置胸引管时间(3.5±1.2)d,住院时间(4.7±3.3)d.术后随访287例(69.5％),随访时间(21.5±9.3)个月,无气胸复发.LAT组和VAT组各项指标无统计学差异(P＞0.05).结论 中青年单侧原发性自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段；无论经LAT或VAT同期行双侧肺大疱切除术,均可根治双侧肺大疱病变,并能有效地预防气胸复发和对侧发作气胸,疗效确切,安全性高,值得临床推广.
作者：刘胜中；丛伟；曾富春；薛洋；甘崇志
来源：西部医学 2011 年 23卷 11期
