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目的 观察环磷酰胺(CTX)联合激素治疗IgA肾病(IgAN)的疗效和安全性.方法 选择IgAN患者56例,分别采用CTX加激素治疗(CTX组)及大剂量激素治疗(激素组)各28例,观察治疗前和治疗后6、12个月时的相关指标变化,并进行疗效评价.结果 CTX组入组时eGFR显著低于激素组(P＜0.05),节段小球硬化明显高于激素组(P＜0.05),两组治疗6、12个月时的24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压均较治疗前显著下降(P均＜0.05),血清白蛋白水平较治疗前显著升高(P＜0.05),CTX组12个月时的eGFR较治疗前显著上升(P＜0.05).治疗12个月时CTX组的总有效率明显高于激素组(P＜0.05),而完全缓解率和部分缓解率的差异两组无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应类似(P＞0.05).结论 环磷酰胺联合激素治疗IgA肾病安全、有效,可在临床推广应用.
作者：彭鲲；洪大情；邹玉蓉；张萍；李贵森；王乾了；陈亭宇；王莉
来源：西部医学 2013 年 25卷 10期
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