目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术时机选择及疗效.方法 回顾性分析234例因急性胆囊炎行LC患者的临床资料,以发病到手术时间的不同分为早期、延期及择期3组,每组78例.早期组即在发病3天内行LC手术,延期组即在发病3天后行LC手术,而择期组即经保守治疗后择期行LC手术,记录并比较3组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率、住院时间以及住院费用等情况.结果 早期组的手术时间、术中出血量均少于延期组或择期组,早期组与延期组间差异有统计学意义(P＜0.05);而早期组与择期组间差异无统计学意义(P＞0.05);早期组中转开腹率低于延期组或择期组,组间差异均有统计学意义(均P＜0.05),而择期组低于延期组,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);早期组的住院时间和住院费用均少于延期组,延期组又少于择期组,组间差异均有统计学意义(均P＜0.05);3组的并发症发生率比较,组间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 急性胆囊炎早期进行LC手术疗效最佳,延期手术仍安全可行,过分强调保守治疗后择期手术并不能为患者带来明显的益处.
作者：黄健；董世平；侯英奎；任卫国
来源：西部医学 2015 年 27卷 9期
