目的 探讨阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效.方法 选取接受阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的超早期急性脑梗死患者32例,作为观察组.另选取同期接受尿激酶急诊溶栓治疗的超早期急性脑梗死患者30例,作为对照组.比较2组患者溶栓前后的凝血功能指标、美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分、预后及不良反应.结果 与治疗前比较,2组溶栓治疗后1,7和14 d的NIHSS评分均显著下降(P＜0.05),2组患者溶栓治疗前后的NIHSS评分、预后良好率和病死率比较差异均无统计学意义.观察组溶栓前后6h的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)值对比差异无统计学意义;对照组溶栓6h后的PT、TT、FIB和APTT值均显著高于溶栓前(P＜0.05),2组溶栓后6h的PT、TT、FIB和APTT值对比差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 超早期急性脑梗死患者用阿替普酶急诊溶栓治疗,能减轻患者的神经功能损伤、改善患者预后,且出血风险小、安全性好.
作者：章启东；刘静；时良玺
来源：西北药学杂志 2018 年 33卷 4期
