目的 探讨乌司他丁辅助高容量血液滤过(HVHF)在临床上治疗严重脓毒血症的效果.方法 选取62例严重脓毒血症患者,采用随机数字表法将患者均分为试验组和对照组,其中对照组采取HVHF治疗,试验组采用乌司他丁辅助HVHF治疗,每组31例,比较2组的疗效及相关因子水平的变化情况.结果 治疗后,2组急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分,序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血清C反应蛋白(CRP)、细胞膜Toll样受体-4(TLR4)水平以及血清N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平均明显下降,试验组变化幅度大于对照组.2组患者治疗后,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD3+、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板(PLT)计数均有明显变化,其中试验组的变化幅度大于对照组,试验组患者MODS、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率和病死率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁辅助HVHF治疗严重脓毒血症效果较好,能有效改善患者的凝血功能,调节免疫细胞亚群体,提高临床治疗效果,降低死亡率.
作者：蔡宏凤；徐宏斌
来源：西北药学杂志 2021 年 36卷 2期
