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目的:探讨摘除1～3个颈椎椎间盘对颈椎稳定性的影响,以及椎体间使用植骨及内固定后对恢复颈椎稳定性的作用.方法:10具新鲜成年男性尸体颈椎标本依次进行完整颈椎、环锯法摘除颈椎间盘(C3-6)标本、三面为皮质骨的骨栓椎间隙(C1-6)植骨标本、在植骨基础上行颈椎(C3-6)前路ORION内固定标本进行测试.测试为对颈椎标本进行轴向压缩(300N)、侧弯(2 Nm)及轴向扭转(2 Nm).结果:椎间盘切除后,造成颈椎在多个方向的严重不稳定,单纯椎间隙植骨后稳定性仍低于完整颈椎,安置颈椎前路内固定后,颈椎不稳定现象明显改善,在3种载荷作用下,稳定性与完整颈椎无显著差异(P＞0.05),且部分指标优于完整颈椎.结论:颈椎前路减压植骨后,尤其是多节段切除椎间盘后,应使用颈椎前路内固定加强稳定性.
作者：陆斌；罗卓荆；李明全；刘建；侯得门；丁中华
来源：中国临床康复 2004 年 8卷 5期
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