背景:维持良好的颈椎曲度亦是改善脊髓型颈椎病患者神经症状的重要前提,已有研究证实骨科前路钢板内固定植入物置入对维持颈椎生理曲度具有良好的作用.目的:评价颈椎前路钢板植入物置入术后脊髓型颈椎病患者颈椎生理前凸的恢复情况.设计:观察实验.单位:南昌大学第一附属医院.对象:选择2003-02/2006-01在南昌大学第一附属医院骨科72例确诊为脊髓型颈椎病患者,男46例,女26例;年龄45～70岁,平均54岁;病史2～6年.纳入标准:①MRI显示颈脊髓受压.②均取自体髂骨植骨.实验经过医院伦理委员会批准许可,所有患者均对检测项目知情同意.所有颈椎前路钢板为枢法模公司生产提供的Orion锁定钢板.根据手术需要分为单节段椎间盘切除组(n=32)及两节段椎间盘切除组(n=40).方法:①采用经前路减压+自体髂骨植骨+钛质钢板内固定置入法,患者取仰卧位,肩背部垫高,颈后仰,气管内插管全麻.取颈前右侧横行或斜型切口,在Caspar椎体牵开器辅助下行椎间盘切除减压,取自体3面皮质髂骨植入减压椎间隙,安装Orion带锁钛板,获即刻稳定,放置引流,缝合切口.②术后颈托保护下进行日常活动,8周后逐步去除颈托.③分别于手术前、术后即刻、术后6及12个月颈椎标准侧位X线片,以Cobb角测量融合节段的前凸,以D值评价颈椎的前凸,对数据进行统计分析.④
作者：高志增；曹凯；张志宏；舒勇；韩智敏
来源：中国组织工程研究与临床康复 2007 年 11卷 45期
