背景:近几年来,采用计算机设计的修复体修补颅骨缺损,使颅骨重建技术得到革命性的发展.目的:利用计算机辅助设计技术进行个体化塑形钛网,观察其用于大面积额颞顶颅骨缺损修补的临床应用价值.设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2006-01/2007-08在柳州市人民医院神经外科完成.对象:重型颅脑损伤大骨瓣减压术后额颞顶部颅骨缺损患者16例,男12例,女4例:年龄16-52岁.合并脑积水同时行V-P分流2例.缺损面积9.2 cm×11.2 cm～12.2 cm×14.6 cm.均于去骨瓣术后3～8个月行颅骨修补.方法:应用计算机辅助设计、计算机辅助制造技术和快速自动成型技术,将钛网制成个性化颅骨修复体,将已塑形好的钛网置入颅骨缺损处,用钛钉固定缺损边缘.主要观察指标:颅骨修复后塑形效果、并发症.结果:1例出现少量皮下积液,经穿刺抽液加压包扎后积液消失;钛网固定牢固,无浮动,头部正面观察对称适中,侧面观察曲度适合,无不规则凹陷,咀嚼无障碍.所有患者随访3～18个月,无感染现象发生,无修补材料外露、塌陷、松动等常见颅骨修补并发症发生.结论:应用计算机辅助设计颅骨缺损成型技术,对大面积颅骨缺损进行修复,可有效减少术后并发症,提高修复效果.
作者：刘寿堂；李连；韦红恩；朱达；叶俊；于路；唐玺和
来源：中国组织工程研究与临床康复 2008 年 12卷 48期
