目的:对聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜在维持性血液透析中的应用进行综合评价,以选择适宜的透析膜材料进行血液透析.方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI:1990/2008),以"透析膜,相容性,并发症"为检索词收集关于不同透析膜材料的临床应用文献共50篇,排除综述类文献、实验研究及透析膜清洗等文献,共纳入22篇关于不同透析膜溶质清除率及生物相容性评价的文献,对不同材料的血液透析膜的临床应用情况进行全面总结.结果:通过对聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜在维持性血液透析中的溶质清除率的分析得出,聚砜膜、血仿膜对全段甲状旁腺激素、血磷、血钙的清除效果优于醋酸纤维膜,对于B细胞活化的血清CD23清除效果优于醋酸纤维膜,对血小板活化程度的影响弱于醋酸纤维膜.高通透量的聚砜膜不增加炎症反应,醋酸纤维膜透析的P选择素的水平高于聚砜膜和血仿膜,3种透析膜的血清胱抑素C清除率无差异.结论:聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜对血清CD23浓度、血小板活化程度、炎症反应、出凝血并发症、血清P选择素水平均的影响与其生物相容性有关:生物相容性越好,对血清CD23浓度水平、血小板活化程度、炎症反应、出凝血并发症、血清P选择素水平的影响越小,反之则大,聚砜膜和血仿膜生物相容性好于醋酸纤维膜,血仿膜的血液透析并发症最
作者:石磊
来源:中国组织工程研究与临床康复 2010 年 14卷 34期