背景:股骨干合并同侧股骨颈骨折属临床少见损伤,其治疗越来越多地引起学者的重视,目前内固定方式较多.目的:回顾性分析3种内固定方式治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效,探讨其适应证.方法:纳入2015年1月至2018年9月西南医科大学附属医院收治的33例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者,根据内固定方式不同分为3组,单纯股骨重建钉组(A组)11例,逆行髓内钉联合空心钉组(B组)10例,钢板联合空心钉组(C组)12例.对比3组患者术前一般资料、术中情况、术后随访情况及并发症.结果与结论:①3组患者年龄、性别、受伤原因、股骨干骨折AO分型、股骨颈骨折Garden分型、受伤至手术时间相比,差异无显著性意义(P﹥0.05);②3组切口长度差异有显著性意义(P﹤0.05),A组与B组差异无显著性意义(P﹥0.05),均显著小于C组(P﹤0.05);3组术中失血量、手术时间差异无显著性意义(P﹥0.05);③3组患者股骨干愈合时间、股骨颈愈合时间、并发症发生率、Harris评分优良率相比,差异均无显著性意义(P﹥0.05);④A组有1例发生股骨颈骨折延迟愈合;B组有1例发生再骨折,骨折端位于股骨转子下;C组有1例发生螺钉松动;⑤说明3种内固定方式均可获得良好的治疗效果,可根据患者具体情况选择术者熟练的内固定方式.
作者：向飞帆；叶俊武；张喜海；葛建华；唐炼；阳运康
来源：中国组织工程研究 2021 年 25卷 3期
