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目的 探讨胸水中体外诱发的γ-干扰素释放测定(IGRA)在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 收集本院2009年11月至2012年1月呼吸内科连续收治的62例病理确诊的结核性胸膜炎患者和30例其他原因如肿瘤、炎性反应的胸膜炎患者,治疗前两周内收集胸水,结核分枝杆菌早期分泌抗原靶6(ESAT-6)刺激后应用ELISA法进行γ-干扰素浓度测定.结果 结核性胸膜炎患者胸水经ESAT-6抗原刺激后,γ-干扰素增加的百分率为16％～ 53％,IGRA的阳性率为90.3％(56/62)；非结核性胸水患者经ESAT-6抗原刺激后,γ-干扰素增加6％～8％,30例中有2例IGRA为临界状态,其余均为阴性.结核性胸膜炎患者胸水γ-干扰素基础值水平也高于非结核性胸水患者[(1825±69) ng/L比(967±105) ng/L,P＜0.05].结论 胸水IGRA检测有望成为鉴别结核性胸膜炎的一种准确可靠的方法.
作者：石瑞如；张曼林；韩云港；包惠圆；王亚丽；刘欣欣；王伟；张国龙；苑星
来源：中华生物医学工程杂志 2013 年 19卷 4期
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