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目的 总结经耻骨后前列腺癌根治术的治疗体会.方法 2000年-2005年27例局限性前列腺癌患者,年龄60-71岁,平均66岁,术前PSA值4.8-37.5 ng/mL.B期21例,G1期6例.采用开放性前列腺癌根治术治疗.结果 本组患者高分化癌7例,中分化癌15例,低分化癌5例,术中出血300-1200 mL,,平均560 mL,无周围脏器损伤及围手术期死亡病例,无吻合口漏尿.无吻合口狭窄、排尿困难,6例出现暂时性尿失禁,分别于术后1-2月恢复.9例术后1个月PSA降为0,随访未见升高,无需服用抗雄激素药物;其余18例患者间断性服用抗雄激素药物PSA下降至0.2 ng/mL.术后16例维持阴茎勃起功能,所有病例均无瘤存活.结论 耻骨后前列腺癌根治术中保留耻骨前列腺韧带及耻骨直肠悬带有助于减少并发症,取得较好的疗效.
作者：许海波；肖颈逐；梁培育；欧善际；颜毅；何书明；彭晓晖；李浩勇；王声兴
来源：现代泌尿外科杂志 2008 年 13卷 3期
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