目的 探讨前列腺组织切除量及切除率与经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)短期临床疗效的关系.方法 采用前瞻性、多中心的研究方法,共274例良性前列腺增生(BPH)行TUPKP的患者纳入本研究.比较前列腺组织切除量及切除率与手术时间、血红蛋白(Hb)下降值、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及术后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QoL)等的关系.结果 前列腺组织切除量与手术时间、Hb下降值和膀胱冲洗时间呈正相关.术后3个月Qmax与前列腺组织切除率呈正相关(r=0.1984,P=0.0010).前列腺组织切除率在50％ ～75％ 的患者其术后3个月Qmax明显大于切除率在<25％(P<0.01)及25％ ～50％(P<0.05)的患者,而切除率50％ ～75％ 与>75％ 的患者无显著性差异(P>0.05).而且,术后3个月Qmax>20 mL/s的患者其前列腺组织切除率明显高于术后3个月Qmax≤20 mL/s的患者(60.2％ ±18.0％v s.43.5％ ±19.1％,P<0.0001).根据术前前列腺体积大小将患者分组(≤30 m L、30～ ≤60 m L、60～90 mL和>90 mL),结果显示前列腺体积较大的患者术后倾向于获得更好的Qmax和IPSS.结论 前列腺组织切除量及切除率会影响TUPKP的短期临床疗效,前列腺体积较大的患者可能获得更好的临床效果.
作者：黄兴；罗仪；訾豪；熊晶；郑航；刘同族；龚侃；贺大林；曾宪涛；王行环
来源：现代泌尿外科杂志 2021 年 26卷 1期
