目的 探讨代谢综合征(MetS)及其复合代谢评分与转移性前列腺癌(mPCa)预后的相关性.方法 回顾性收集2010年1月-2020年12月新疆医科大学第一附属医院泌尿外科经病理及影像学诊断为mPCa的171例患者的临床资料,其中合并MetS组102例、单纯mPCa组69例.结果 mPCa合并MetS组较单纯mPCa组Gleason评分(≥8)、T分期(T>3)、肿瘤负荷、睾酮水平、雄激素剥夺治疗(ADT)7个月前列腺特异性抗原(PSA)水平均高(P均<0.05),进展至去势抵抗性前列腺时间短[P<0.05,其中合并代谢综合征组中复合代谢评分高分组比低分组进展至去势抵抗性前列腺癌的时间相对较短(P<0.05)];单纯mPCa 5年生存时间较合并Mets组长(58个月vs.27个月,P<0.05).合并代谢综合征组中复合代谢评分0~2、3、4~5分各亚组中位生存时间分别为58、31、25个月,复合代谢评分较低亚组生存率高于复合代谢评分较高亚组(P<0.05).结论 mPCa合并Mets者侵袭性更高、ADT治疗PSA缓解率较低、进展至CRPC时间更快、中位生存时间更短、5年生存率较低,预后更差.代谢综合征促进转移性前列腺癌的进展,提示代谢综合征可能是mPCa预后的危险因素.
作者:王路路;陶宁;马东升;赛麦提喀日· 阿布都巴日;王玉杰;安恒庆
来源:现代泌尿外科杂志 2022 年 27卷 12期