目的 本研究拟探讨术前外周血中血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)两者构成的联合评分NLR-PLR对接受根治性手术治疗的上尿路上皮癌(UTUC)患者预后的预测效用.方法 收集并整理昆明医科大学第二附属医院泌尿外科 2015 年 1 月—2020 年 12 月收治的 104 例行根治性肾盂输尿管切除术+膀胱袖状切除术且经术后病理证实为UTUC患者完整的临床资料及术后随访资料.根据患者的NLR、PLR值绘制ROC曲线,计算出NLR、PLR的最佳截断值,并根据截断值设置 NLR-PLR评分,将患者分为 NLR-PLR"1"分组(PLR≥161.46 且 NLR≥2.51)和 NLR-PLR"0"分组(剩余患者).组间比较采用卡方检验,并运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,根据Cox回归分析模型中的单、多因素风险回归模型,得出接受根治性手术治疗的 UTUC患者总生存率(OS)缩短的危险因素.结果 PLR、NLR的最佳截断值分别为 161.46 和 2.51,NLR-PLR"0"分组共 74 例患者,NLR-PLR"1"分组共 30 例患者.Cox多因素回归分析表明T分期、肿瘤最大径、NLR-PLR评分是缩短 UTUC患者 OS的独立危险因素(P<0.05).结论 术前 NLR-PLR评分有望成为 UTUC 患者预后的潜在预测指标,NLR-PLR评分越高,UTUC患者不良预后的可能性越大.
作者:董锦泰;邱学德;和术臣;何进;杨晓芳
来源:现代泌尿外科杂志 2023 年 28卷 11期