目的 探讨D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)联合CT严重指数(CTSI)对急性胰腺炎患者预后的评估价值.方法 选取2020年2月至2022年2月秦皇岛市第二人民医院收治的147例急性胰腺炎患者作为本次研究对象,根据疾病严重程度不同分为轻症组(n=65例)、中症组(n=49例)、重症组(n=33例).采用全自动血凝分析仪检测血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平,并计算DFR;采用受试者工作特性曲线(ROC)评估DFR、CTSI对急性胰腺炎患者预后的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨影响急性胰腺炎患者预后的相关因素.结果 轻症组的DFR、CTSI低于中症组、重症组,中症组低于重症组(P<0.05).存活组的DFR、CTSI明显低于死亡组(P<0.05).DFR、CTSI预测急性胰腺炎患者预后的AUC分别为0.865、0.814,截断值分别为0.61×10-3、4.65分,特异度分别为67.59％、53.70％,敏感度分别为92.31％、92.31％,两者联合诊断的AUC为0.922,特异度为85.19％,敏感度为87.18％.存活组患者的APACHEⅡ评分、WBC、CRP、LDH、血淀粉酶、血脂肪酶与死亡组患者比较有差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=2.469,95％CI:1.617～3.771)、DFR(OR=3.777,95％CI:2.053～5.556)、CTSI(OR=2.855,95％CI:1.812～4.498)是影响急性胰腺炎患者预后的危险因素(P<0.0

作者：龙悦；李宝纯；赵丹阳

来源：现代消化及介入诊疗 2022 年 27卷 10期