目的 探讨双歧杆菌在肠内营养干预重症脑梗死患者中的应用价值.方法 选取2021年12月至2023年6月西安交通大学第一附属医院收治的重症急性脑梗死患者120例,按随机数字表法分为两组,各60例.对照组患者给予常规肠内营养干预,观察组患者给予添加双歧杆菌的肠内营养.比较两组的营养状态[血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TF)]、肠道菌群、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、营养性指标与神经功能缺损评分(NIHSS)、随访期间感染发生率、预后良好率.结果 干预2周、1个月后,相比于对照组,观察组的Hb、TP、ALB、PA、TF、IgA、IgG、IgM水平高(P＜0.05);相比于对照组,观察组的DAO、D-乳酸水平低(P＜0.05).干预1个月后,相比于对照组,观察组的双歧杆菌、乳杆菌菌落数增加,肠杆菌、肠球菌菌落数减少(P＜0.05).随访1个月,观察组的感染总发生率为6.67％,显著低于对照组的21.67％(P＜0.05);观察组的预后良好率为81.67％高于对照组的63.66％(P＜0.05).结论 常规肠内营养基础上加以双歧杆菌有利于调节机体免疫功能,促进肠道黏膜屏障功能恢复,改善营养状态,提高预后.
作者：李文文；蒋锋
来源：现代消化及介入诊疗 2024 年 29卷 2期
