目的 探讨中高强度休闲体力活动(moderate-vigorous recreational physical activity,MVRPA)在肥胖指标和糖尿病之间的中介和交互作用,为糖尿病的预防提供科学指导.方法 选取2020年6-10月参与中山市火炬开发区人民医院及开发区社区卫生服务中心健康体检的4 957名41岁及以上人群作为研究对象,通过四向分解法来评估MVRPA在肥胖指标和糖尿病之间的中介作用和交互作用.结果 在本研究人群中,约有847人(17.09％)患有糖尿病.单因素分析结果显示,MVRPA与身体质量指数(body mass index,BMI)、内脏脂肪指数(Visceral Fat Index,VFI)显著相关,BMI、体脂率(body fat rate,BFR)、VFI和糖尿病之间存在相关性(P＜0.05).此外,与MVRPA充足的人群相比,MVRPA不足增加了发生糖尿病的风险(OR = 1.23,95％CI:1.02～1.48).基于四向分解法的中介分析表明,MVRPA作为中介变量时,BMI对糖尿病的超额相对风险可分解为78％的参考交互作用(reference interaction,INTref)、21％的控制直接效应(controlled direct effect,CDE)和 1％的纯间接效应(pure indirect effect,PIE),其他肥胖指标(BFR 和 VFI)与上述结果相似.肥胖指标对糖尿病的超额相对风险可归因于INTref(P＜0.05).结论 肥胖指标对糖尿病发病的影响可能部分由MVRPA来解释,我们应

作者：杜冰倩；陈青松；夏云；韦苑；王之浩；沈天然

来源：现代预防医学 2022 年 49卷 23期