目的 分析四川省泸州市2021年新发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者传播情况,了解HIV-1传播网络的危险因素和特点,为本地区艾滋病疫情防控提供数据.方法 收集2021年363份泸州市新报告的HIV-1感染者血样及人口学信息.通过巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因序列,根据pol区基因序列进行病毒亚型和传播性耐药分析,基于最适基因距离(d=1.5％)构建分子网络,分析分子传播网络特征及其影响因素.结果 共获得有效序列 346 份,包括 CRF07_BC 亚型 113 例(32.66％),CRF01_AE 亚型 107 例(30.92％),CRF08_BC 亚型 99 例(28.61％),CRF105_0108 亚型 18 例(5.20％),其他亚型 9 例(2.60％).HIV-1 传播性耐药率为 15.03％(52/346),4 份样本检出双重耐药.以1.5％作为基因阈值构建分子传播网络,共形成34个分子簇,簇内病例数分别在2～25例,入网病例148例,入网率为42.77％.不同年龄、文化程度、感染途径、基因亚型和户籍入网差异有统计学意义(P＜0.05)o Lo-gistic回归发现文化程度、户籍为入网的影响因素.结论 泸州市新报告HIV-1感染者病毒基因呈现多样性.CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC亚型是主要流行毒株亚型,应构建分子传播网络对该地区进行长期监测,采取针对性的措施阻断疫情进一步传播.

作者：苟钊；艾雨；许文平；陈航；余明；肖体呈；刘小红

来源：现代预防医学 2024 年 51卷 7期