目的 了解广西地区0～5岁儿童呼吸道感染肺炎链球菌对抗菌药物的耐药状况,为临床用药提供依据.方法 肺炎链球菌分离自2009年10月-20012年9月在广西壮族自治区妇幼保健院住院的0～5岁肺炎患儿,采用CLSI 2008年修改判断标准,MIC法检测菌株对抗生素的敏感性.结果 3 a间肺炎链球菌对青霉素的耐药率为0.72％,0,0;头孢曲松耐药率为0.36％,7.05％,27.20％,头孢曲松耐药全部分布在MIC高值;头孢噻肟耐药率为12.23％,11.45％,26.49％,头孢噻肟耐药MIC值≥8 mg/L的菌株分别占0.0％,42.31％,90.32％.肺炎链球菌对厄他培南敏感率为100％,100％,75.64％.几乎全部菌株(94.60％,98.24％,98.72％)对红霉素耐药,对万古霉素和左氧氟沙星有很高的敏感率.肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药率的趋势卡方检验,对青霉素敏感、中介率趋势卡方检验,年度间比较均有显著性差异(P均＜0.01).结论 广西地区0～5岁儿童呼吸道感染肺炎链球菌对青霉素耐药率低,青霉素中介率、头孢曲松耐药率、头孢噻肟耐药率逐年上升,临床治疗0～5岁儿童肺炎链球菌感染的肺炎应加大青霉素剂量,或根据药敏结果选用抗生素是安全有效和可行的.
作者：黄维真；宁天；岑雪梅；杨广林
来源：现代中西医结合杂志 2014 年 23卷 1期
